• 19/02/2019
• קטגוריות: מאמרים חדשים

קדחת Dengue בתאילנד - תסמינים, טיפול ומניעה

אני עצמי מעולם לא היה לי קדחת Dengue (t-t-t), אבל כמה מחבריי לא היה כל כך בר מזל. לאחרונה יש יותר מדי מיתוסים סביב חום זה, ולכן היה צורך לכתוב את הפוסט הזה כדי שתבינו מה זה, האם אתם חוששים, האם אתם זקוקים לביטוח, ובאופן כללי איך להימנע ממנו. אני מקווה שמידע זה עוזר לך להסיק את מסקנותיך..

תוכן המאמר

• 1 קדחת Dengue
  • 1.1 תסמינים
  • 1.2 יַחַס
• 2 איך להימנע מדנגה
  • 2.1 מְנִיעָה
  • 2.2 ביטוח רפואי
  • 2.3 חיסון נגד דנגה
  • 2.4 סיכוי לחלות

קדחת Dengue

בקדחת Dengue יש 4 זנים (סרוטיפים) הגורמים לה, ו -2 צורות של מהלך המחלה: קדחת Dengue קלאסית ושטף דם. Hemorrhagic היא צורה חמורה ומסוכנת יותר, היא מופיעה רק אצל מי שכבר סבל מאחד הזנים, ולמרבה הצער אצל ילודים, אם האם כבר הספיקה לדנגה והילדה קיבלה ממנה נוגדנים. אז כשמחליטים ללדת בתאילנד, דאג לבחור בבית חולים טוב מאוד.

אלה שחלו בדנגה לפחות פעם אחת כבר יודעים הכל על הסימפטומים והטיפול בה, ולא סביר שהם יקראו את הפוסט הזה. לכן אמשיך לכתוב רק בהקשר של הצורה הקלאסית.

תסמינים

התסמינים המאשרים את זה יהיו כדלקמן: צמרמורות (הטמפרטורה קופצת בחדות ל 39-40?), הראש, האזור שמאחורי העיניים, השרירים, עמוד השדרה והמפרקים (בעיקר הברכיים), הפריחה מופיעה על העור. כל זה מתחיל פתאום, ללא מחלות מקדימות, למעט חריגים נדירים, כשאדם מתחיל לסבול מכאבי ראש ותחושת שטפי דם שש עד עשר שעות לפני הופעת המחלה. בחילה, חוסר תיאבון, נפיחות בפנים, בלוטות לימפה נפוחות, אדמומיות בעיניים וגרון הם גם תסמינים של קדחת דנגי..

אם התסמינים לעיל פוגעים בנקודה של יותר משלוש נקודות יחד עם חום גבוה, אז יש שלוש חדשות עבורך: שתיים טובות ואחת רעות. הדבר הרע הוא שלפני 4-7 ימים, אי שם במרפסת של המלון או בערב, במסעדה, יתוש נגוע נשך אותך. קדחת Dengue היא מחלה נגיפית חריפה בה תקופת הדגירה משתנה בין 3 ל- 14 יום, כך רבים «בני המזל» תסמיני פנים שכבר רחוקים מהטרופיים ורופאים טרופיים. החדשות הטובות הן שאינכם מדבקים לאחרים, והרופאים הרוסים כבר למדו לזהות את הסימפטומים של קדחת הדנגה לא פחות גרועה מתאילנדית.

יַחַס

בשום מקרה אסור ליטול ASPIRIN, IBUPROFEN ו- NUROFEN - זה הדבר העיקרי שאתה צריך לדעת מתי מופיעים סימפטומים בימים הראשונים. עד שאתה יודע אם יש לך Dengue או לא - קח בחשבון כברירת מחדל שהיא היא וקח רק PARACETAMOL כדי להוריד את הטמפרטורה.

אנשים חולים בצורה אחרת, כך שברשת תוכלו למצוא חוויה עצובה עם חבורה של סיבוכים עד מוות, וגם ביקורות מרגיזות א-לה «תוך יומיים להרפות». אחד חולה במשך יומיים, השני יכול למות שבועיים ואז להחלים למשך חודש נוסף. ככלל, הטמפרטורה הגבוהה שוככת לאחר 3-4 ימים ואז שוב קופץ למשך מספר ימים, 2 גלים. עם חום, תאי הדם האדומים בדם נופלים חזק, ודווקא דרכם ניתן לאשר את Dengue במלואו. נכון, ניתן לבצע בדיקת דם לא לפני 3-4 ימים מתהליך המחלה. כלומר, אתה באמצע המועד האחרון עד אז.

לא מטפלים בקדחת דנגי, אין תרופה לזה כלל. יש לך ביטוח או לא - הקפידו ללכת לבית החולים. אם כי, על פי חלק מהגורשים, אין זה הגיוני לבקר אצל רופא בכלל אם יש לך סוג של תסמינים קלאסיים, וכדאי לך לרוץ לרופאים אם אתה סובל מדימום. אבל אני באופן אישי הייתי משחק בזה בצורה בטוחה, במיוחד כשמדובר בילד, עבורם, אפילו הצורה הקלאסית יכולה להיות קשה. כך שהרופא יוכל לבצע את אותה בדיקת דם, לומר כיצד להקל על מהלך המחלה, ולאשפז במידת הצורך. הבעיה העיקרית בילדים בטמפרטורות גבוהות היא התייבשות, ולעיתים ללא טפטפת בשום צורה. עם זאת, טפטפת עשויה להיות נחוצה גם למבוגר.

• הטמפרטורה מורדת עם אקמול כל 4-6 שעות, תוך התבוננות במינון לפי גיל ומשקל. שימו לב, אקמול לא נותן מיד השפעה הקלה, כך שתוכלו להקל על המצב על ידי ניגוב במים.
• בהכרח משקה קבוע ושופע, הרבה משקה. שוב אני חוזר, אל תחמיץ את ההתייבשות אצל הילד, זה בא בשקט ודי מהר. אם אתה רואה שהילד נחלש, מיד לבית החולים. לחלופין, הכריחי את עצמך לשתות מי קוקוס כאלקטרוליט טבעי. וזה לא הכרחי לקנות את הקוקוסים הירוקים עצמם, אתה יכול לקחת מים בבקבוקים כאלה בשבע-עשרה, משקאות ספורט עם אלקטרוליטים מתאימים גם.
• כדי לא להכביד על מפרקים כואבים - מנוחת מיטה, כדי להקל על כאבים באזור העיניים - אור עמום וילונות, ושינה. וכדי להסיר כאבים בכל הגוף, משתמשים בתאילנדים בעלים של פפאיה. קנו בבית מרקחת מוכנים בבקבוק, או בישלו בעצמכם - סחטו אותו במסחטה, הכינו מרתח או ערבבו בצורת שייק עם דבש. זה פשוט מפלצתי, אבל הוא עוזר יעיל מאוד לדנג.
• אם יש פריחה שתגרד נורא - השתמש בקלמין, תרופה תאילנדית לא יקרה אך יעילה. התבוננו בעור ביתר זהירות אם מופיעים נקודות אדומות קטנות, כמו בזמן יניקה, אז הטסיות בדם נפלו לרמה כזו שיש סכנה לדימום ועכשיו לא רצוי מאוד לפצוע את העור והריריות (צחצחו את השיניים רק על ידי שטיפה, אל תתגלחו).

בגלל בחילה וחוסר תיאבון, לא תאכלו, מכאן אובדן הכוח רק עולה, ואנשים ממש ממשיכים להיאחז בקיר, והם אפילו לא יכולים להחזיק כפית בידיים. בהקשר זה, כמובן, קדחת דנגי היא גיהינום נורא.

לפעמים דנגה עוברת בבית חולים

איך להימנע מדנגה

מְנִיעָה

קדחת הדנג'י נשאת על ידי יתושים אגס אגיפטי ואדס אלבופיקטוס. בעיקר מקורות כותבים על edes egipti, אם כי כשלמדתי את נושא Dengue, עדיין לא הבנתי את ההבדל בין מצרים לאלבופיקוס. שניהם מפוספסים, שניהם חיים בתנאים עירוניים ומסבלים בקלות טמפרטורות אוויר כמעט-אפס, מתרבים בכל מקום שיש מים. לאחר שתפס זיהום עם עטלף, קוף או חולה, Aedes נשאר נשא של זיהום עד סוף חייהם הקצרים.

אמצעי ההגנה היעיל היחיד שאתה יכול לנקוט בעצמך הוא להשתמש לעיתים קרובות במכשירי דוחה יתושים וקרמים (זמינים בשבע-עשרה), סלילים ומאווררים בחדר המלון או הבית שלך. כל לילה לפני השינה, בדוק את כל פינות החדרים, ובמיוחד בארונות שבהם הממזרים האלה אוהבים להסתתר. זבוב הזבוב החשמלי מטסקו יעזור לכם מאוד בזה - דבר יעיל להפליא.

שעות השיא של הסכנה הן בשעות הבוקר המוקדמות והשעה שאחרי השקיעה, אז הימנעי מים מתוקים וממקומות שעלולים להיות מסוכנים בשעות אלה, וסחבי איתך את הדוחה. נסה לבחור דיור עם רשתות יתושים על החלונות וללא ביצה בקרבת מקום. אגב, באתרי נופש טובים מדי פעם מבצעים טיפול נגד יתושים.

נשאי יתושים של אגס אגאפי - צילום: מוחמד מהדי כרים

דוחי יתושים שנמכרו בכל שבע עשרה

ביטוח רפואי

דרך נוספת להגן על עצמך מפני ההשפעות של קדחת Dengue היא לקנות ביטוח בריאות רגיל (דירוג הביטוח הטאי שלי), הכולל כיסוי של Dengue. תראו את הדירוג שלי, זה מציין אילו מבטחים ואילו לא. נכון לעכשיו אל תכסה את Dengue: הסכמה, ERGO, הייד, VSK.

אבל, כמו שכתבתי לעיל, עם חופשה קצרה יכול להיות שכבר תהיה חולה בבית עם דנגה. עם זאת, קחו תמיד ביטוחים רפואיים במהלך נסיעותיכם, במיוחד לילדים. אני יודע על מה אני מדבר.

ביטוח בתאילנד>

אשפוז עם קדחת Dengue הוא דבר לא חובה, כן. אבל אם מהלך המחלה חמור או חוזר, אינך יכול להסתדר בלי בית חולים, והרפואה בתאילנד היא יקרה. אתה יכול, כמובן, לשכב במוסד רפואי ממלכתי, אך זו תהיה מיטה במחלקה המשותפת לעשרים אנשים, עם הסביבה המתאימה. ותוכלו לחלות בחדר נפרד בבית חולים הגון כמו בית חולים בנדון או בית חולים בבנגקוק, בטווח המחירים בין 5-20 אלף באט ליום. הם ישבו במשך שבוע תחת טפטפת, ואז חצי שנה אתה עובד כדי לשלם את הפער הכספי. ביטוח בעניין זה הוא דבר הכרחי: אשפוז אחד מרתיע מייד ביטוח של שנים..

על פי אתר האינטרנט של ארגון הבריאות העולמי (ארגון הבריאות העולמי), אדם שעבר דינגה מקבל חסינות לכל החיים בפני זן מסוים וחסינות חלקית (או זמנית) לחלק משלושת הנותרים. אם אין לך מזל עם החלק השני של הבונוסים, אז כשננשך על ידי נשא יתושים של זן אחר, יש לך כל סיכוי לחלות אפילו חודשיים לאחר ההחלמה.

חיסון נגד דנגה

לגבי כניסות לתקופה של פחות משנה, חיסון מדנגה בהגעה אינו הגיוני.

מאז דצמבר 2015 גולש מידע על חיסונים על בסיס חיסון על ידי Sanofi Pasteur. «דנגווקסיה», מה שכביכול מגן באופן מקיף מכל ארבעת הזנים בבת אחת. אך עם בחינה מדוקדקת יותר של הנושא, מתברר כי החיסון הנוכחי נגד קדחת דנגה אינו תרופת פלא בכלל. באתר של ארגון הבריאות העולמי תוכלו למצוא את המלצתם - הגש בקשה רק מקומית, על תושבים מקומיים, באזורים עם איום אפידמיולוגי ממשי. כידוע, התיירים אינם שייכים לקטגוריה זו.

ראשית, למען האפקט המלא, החיסון נגד קדחת דנגה נעשה 3 פעמים כל חצי שנה: 0 חודשים - 6 חודשים - 12 חודשים. כלומר, הוא יתחיל לעבוד באופן מלא רק לאחר שנה. להתחסן עם ההגעה לתאילנד, גם אם יש לכם תוכנית חורפות, זה בזבוז זמן וכסף, מכיוון שתוכלו לתת ~ 7,000 באט לרופאים לשירותים וחיסונים, ולנשנש יתוש במסעדה סמוכה תוך שבוע..

שנית, גם אם אתה מוכן לחכות שנה לפני שתטוס לתאילנד, הם לא מקבלים חיסון כזה ברוסיה. שלישית, יעילות החיסון תלויה במתח (כלומר, זה לא עוזר לכל הסרוטיפים באופן שווה) ועל הניואנסים כמו גיל, מצב סרולוגי ועוד כמה מילים מפחידות, שמהן הבנתי שבאחוזים זה יכול לבוא לידי ביטוי כך - בממוצע 52% זה 50 עד 50, שהחיסון יעבוד.

לסיכום האמור, חיסון Dengue יכול לעניין רק תאילנדים וזרים שיש להם תקופת מגורים של שנה ומעלה, ולכן סיכויים רבים יותר לתפוס את Dengue. יתר על כן, לתפוס גם צורה קלה של חום וגם דימומים. במקרה האחרון, חיסון הדנגה עוזר רבות להקל על מהלך הצורה המסובכת, אם כי יחס האחוזים קופץ גם לשם.

סיכוי לחלות

לסיכום, אני רוצה לכתוב לך את הדברים הבאים: למרות כל האמור לעיל, אתה פחות סביר שתשיג את Dengue במקום הכי יתוש בתאילנד מאשר תאילנדי יכול לקבל את שפעת בקרון הרכבת התחתית בחורף. Dengue הוא נגיף הפועל ללא נזלת, בשיעול ואינו מועבר באוויר, שלא כמו שפעת. כלומר, אינך צריך לבודד את עצמך ממשפחתך או להסתתר מבני זוג חולים.

הסיכון לסיבוכים או למוות בשפעת אינו סביר פחות מזה של דנגה. רק שהתקשורת (כלומר, כל הפחדים והפחדים שמתפשטים משם) לא אוהבת לדבר על מצוקות רוסיות כמו יתושים של טולרמיה או קרציות דלקת המוח, ומגיפות שפעת לא דורגו כל עוד קדחת דנגו אקזוטית, «משתולל» בדרום מזרח אסיה. ברגע שאתה פוגש הודעת פאניקה נוספת על מחלה המונית בתאילנד - נופף בה בידך ואל תחשוב למסור כרטיסים.